علاج البوبرينورفين لاضطرابات استخدام المواد الأفيونية والألم المزمن


تعتبر اضطرابات استخدام المواد الأفيونية والألم المزمن من المشاكل الشائعة للغاية في مجتمعنا ، ومن الصعب جدًا التغلب عليها دون مساعدة متخصص. غالبًا ما يبدأ استخدام مسكنات الألم الأفيونية أو عقاقير الشوارع مثل الهيروين بطريقة تبدو حميدة ، وغالبًا ما يصفها الأطباء أو الجراحون للألم ، ولكن بحلول الوقت الذي يتضح فيه حجم المشكلة ، يكون قد فات الأوان للتوقف بسهولة.

مؤسسنا والمدير الطبي ، الدكتور بول أبرامسون، حاصل على شهادة البورد في طب الإدمان وخبير في أنسب استخدامات البوبرينورفين التي تركز على المريض.

نحن ندرك أن الاعتماد على المواد الأفيونية يمكن أن يحدث لأي شخص ، ونتخذ نهجًا رحيمًا للعلاج الفردي دون إصدار حكم. سنعمل معك لإعادتك إلى المكان الذي تريده.

24/7 التوفر في سان فرانسيسكو

إذا كان الأمر عاجلاً ، فاتصل بنا على (415) 963-4431 ، وسنساعدك في العثور على المساعدة التي تحتاجها.

العلاج بمساعدة الأدوية لاضطرابات استخدام المواد الأفيونية


Buprenorphine ، المعروف أيضًا باسم العلامات التجارية Suboxone و Zubsolv و Subutex (معتمد من إدارة الغذاء والدواء لعلاج الإدمان) و Butrans and Belbuca (معتمد من إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج الألم) ، هو دواء خاضع للرقابة متاح فقط بوصفة طبية من طبيب معتمد أو مساعد طبيب . البوبرينورفين هو ناهض جزئي أفيوني يستبدل بشكل فعال المواد الأفيونية العادية ويثبّت نظام المواد الأفيونية عادة حتى يشعر المريض بأنه "طبيعي" ويعاني أقل ويعمل بشكل أفضل

في حين أنه ليس علاجًا لإدمان المواد الأفيونية ، فإن استبدال البوبرينورفين بمواد أفيونية ناهضة كاملة (مثل معظم مسكنات الألم الأفيونية والهيروين) غالبًا ما يؤدي إلى استقرار كيمياء دماغ الشخص ، ويوقف تطور المزيد من تحمل المواد الأفيونية ، ويشتري الوقت حتى يتمكن الشخص من الحصول على الحياة والصحة معًا استعدادًا للتخلص من المواد الأفيونية تمامًا.

يحتوي البوبرينورفين على خصائص دوائية أخرى مواتية ويتحمله معظم الناس جيدًا. إنه جزء من إستراتيجية الحد من الضرر ووجدنا أنه مساعد مفيد للغاية في العلاج الشامل لإدمان المواد الأفيونية.

هناك أيضًا العديد من الفروق الدقيقة والخلافات حول طرق العلاج مثل Suboxone ، والتي نناقشها مع مرضانا بالتفصيل قبل المضي قدمًا في خطة العلاج الموصى بها.

ماذا لو كنت أعاني من الألم وليس الإدمان؟


اتضح أن البوبرينورفين هو دواء ممتاز للألم وأحد أقوى المواد الأفيونية. ولكن نظرًا لأنه ناهض جزئي للمواد الأفيونية ، وله خصائص مواتية أخرى ، فإن البوبرينورفين غالبًا ما يكون خيارًا أكثر استقرارًا وأمانًا من الأدوية الأفيونية الأخرى. والجدير بالذكر أنه عادة لا يضيف إلى التسامح بمرور الوقت ، وهو طويل المفعول ، وغالبًا ما يكون له ملف تعريف معرفي أوضح.

نحن خبراء في إرشاد الأشخاص خلال الانتقال إلى البوبرينورفين ، ثم المساعدة في إدارة الأحداث التي تحدث أثناء تناول الأشخاص لهذا الدواء ، بما في ذلك الحاجة إلى الجراحة ، والإصابات المؤلمة ، وتغيير ملف تعريف الألم ، وغيرها من المواقف. إذا وعندما تتحسن حالة الألم الكامنة أو تتحسن ، فلدينا أيضًا خبرة في تقليص مرضانا من البوبرينورفين بأمان.

لمزيد من المعلومات حول خدمات إدارة الألم لدينا ، انقر هنا.

ما أنواع إدمان المواد الأفيونية التي نعالجها؟


تشمل الأدوية والأدوية الأفيونية الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة ما يلي:

  • هيدروكودون (نوركو ، فيكودين)
  • أوكسيكودون (بيركوسيت ، روكسيكودون ، أوكسيكونتين)
  • ترامادول (أولترام)
  • أولترام / ترامادول
  • الفنتانيل
  • الميثادون
  • الهيروين
  • القرطوم (ناهض أفيوني أيضًا مع تأثيرات أخرى)

مديرنا الطبي ، الدكتور بول أبرامسون، لديه أيضًا خبرة وطرق محددة لعلاج الإدمان المتزامن على الكحول والبنزوديازيبينات والمنشطات والعقاقير الأخرى.

نطلب عادةً من طبيبنا أن يفترض وصف جميع المواد الخاضعة للرقابة أثناء وجود المريض تحت رعايتنا.

برنامج العلاج: ماذا تتوقع


فريق من أخصائيي الإدمان بقيادة طبيب طب الإدمان حاصل على البورد بول أبرامسون MD، يعالج أولئك الذين يعانون من الاعتماد على المواد الأفيونية في عملية منظمة للغاية تشمل:

  • تقييم طبي ونفسي شامل وتقييم الإدمان من قبل فريق الخبراء لدينا ؛
  • مكتب متحفظ وخاص في قلب وسط مدينة سان فرانسيسكو ؛
  • تكامل خدمات العلاج الطبي والسلوكي لتحقيق نتائج أفضل ؛
  • التركيز على الحفاظ على القدرة على العمل في الحياة أثناء العلاج وتحسينها ؛
  • المساعدة في المواقف الأسرية والتوظيفية والتنظيمية والقانونية الجادة.

كما نقدم خدمات متقدمة العلاج النفسي للإدمان استخدام أنسب مجموعة من أساليب العلاج لكل حالة على حدة ، للمساعدة في تحسين فرص النجاح في العلاج ، ومساعدة كل مريض على تحقيق أهداف حياته الأكبر.

كم من الوقت يجب أن أكون على البوبرينورفين قبل الانسحاب؟


الجواب على هذا السؤال فردي جدا. لكننا نوصي عادةً بالاستقرار لمدة 2-3 أشهر على الأقل أثناء إجراء تغييرات نفسية وطبية وتغييرات في نمط الحياة ، قبل التناقص التدريجي.

في حين أن التخلص السريع من السموم الأفيونية يبدو غالبًا أمرًا جذابًا ، فإننا نناقش إيجابيات وسلبيات ذلك في زيارة الاستشارة الأولية. لتحسين فرصهم في البقاء خاليًا من المواد الأفيونية بعد التناقص التدريجي ، نقدم برنامج علاج متكامل يتضمن مزيجًا من العلاج النفسي ، والدعم الجماعي ، وتدريب اليقظة ، والتغذية ، والتمارين البدنية ، والوخز بالإبر ، المصمم خصيصًا لتلبية الاحتياجات الفردية لكل مريض ، وكيمياء الدماغ ، والتفضيلات والميزانية. .

هل تحتاج إلى مزيد من المعلومات حول برنامج علاج الإدمان لدينا؟


تتوفر مجموعتنا الكاملة من خدمات علاج الإدمان خلال ساعات العمل العادية. للحالات العاجلة بعد ساعات العمل أو في عطلات نهاية الأسبوع ، من فضلك اتصل بنا وإذا كنت تتصل ، فاستخدم خيار الاتصال بالطبيب عند الطلب. اعتمادًا على الموقف ، قد يكون الفريق قادرًا على التحرك في المواقف العاجلة بعد ساعات العمل ، أو يمكننا مساعدتك في معرفة الخطوات التالية المناسبة.


استخدامات علم الأدوية المتقدم في MDMG

باكلوفين في علاج اضطرابات تعاطي الكحول نحن نستخدم دواء باكلوفين خارج الملصق لتقليل الرغبة الشديدة في تناول الكحول وتحسين احتمالات العلاج الناجح. يتفاعل Baclofen على وجه التحديد مع مستقبلات GABA-b في الدماغ ، مما يؤدي إلى إجراء محدد للغاية يقلل من الرغبة الشديدة مع السماح بالوظيفة الإدراكية الطبيعية والتعلم.
البوبرينورفين في علاج الآلام المزمنة واضطراب استخدام المواد الأفيونية أثبت البوبرينورفين نفسه على أنه اختراق في علاج كل من إدمان المواد الأفيونية والألم المزمن من خلال الارتباط "الجزئي" فقط بمستقبلات المواد الأفيونية. وبالتالي فإن له مزايا كونه منشطًا قويًا لمستقبلات mu الأفيونية ، وله تأثير إيجابي على الحالة المزاجية ، بينما لا يؤدي إلى زيادة التسامح. عندما تكون جاهزًا ، يمكن عادةً تحقيق تناقص بطيء للبوبرينورفين بطريقة مريحة وناجحة نسبيًا.
العلاج النفسي بمساعدة الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى والألم المزمن يحتوي الكيتامين على آلية جديدة للعمل كمضاد لـ NMDA ، مما يزيد من الجلوتامات من بين تأثيرات أخرى في الدماغ. غالبًا ما تكون التأثيرات على تعديل الحالة المزاجية والألم سريعة ، ويمكن القيام بها في بيئة خاضعة للإشراف الطبي بطريقة آمنة ومريحة غالبًا ما نستخدم الكيتامين لزيادة فعالية العلاج النفسي المستمر ، مستخدمين قدرة الكيتامين الفريدة على زيادة المرونة العصبية والسماح بقدر أكبر من المرونة في المواقف النفسية أو السلوكية "العالقة".
بول أبرامسون MD
بول أبرامسون

المدير الطبي ، دكتوراه في الطب

دينا نيف MD
دينا نيف

طبيب ، دكتوراه في الطب

كيلي يي ، دكتوراه
كيلي يي

طبيب نفساني ، دكتوراه

نافين قسامالي LMFT
نافين قسامالي

معالج نفسي ، LMFT

سيث شيرمان MD
سيث شيرمان MD

مستشار برنامج

"لقد بدأت بممارسة طبية فردية صغيرةوهو أسلوب في ممارسة الطب مثلما فعل جدي وجدي ، مع التركيز على المريض والاهتمام بالتفاصيل. مع نمو حجمنا ، نحافظ على هذا الالتزام بالجودة والأخلاق والعلاقة بين المريض والطبيب أثناء استخدام أفضل الأدوات والتكنولوجيا من كل تخصص لتحقيق أفضل النتائج ". 

-بول أبرامسون MDالمدير الطبي ، مجموعة دكتورتي الطبية

"لقد بدأت بممارسة طبية فردية صغيرةوهو أسلوب في ممارسة الطب مثلما فعل جدي وجدي ، مع التركيز على المريض والاهتمام بالتفاصيل. مع نمو حجمنا ، نحافظ على هذا الالتزام بالجودة والأخلاق والعلاقة بين المريض والطبيب أثناء استخدام أفضل الأدوات والتكنولوجيا من كل تخصص لتحقيق أفضل النتائج ". 

-دكتور بول أبرامسون، MDالمدير الطبي ، مجموعة دكتورتي الطبية