علاج الكيتامين
العلاج بمساعدة الكيتامين للحالات النفسية والألم
ساعات العمل
من الاثنين الى الجمعة
9am إلى 5pm بالميعاد
450 شارع سوتر جناح 840
سان فرانسيسكو، كاليفورنيا 94108
استخدامات الكيتامين خارج التسمية لزيادة العلاج النفسي
يمكن أن تكون اضطرابات المزاج المزمنة وحالات الصحة العقلية الأخرى شديدة ومتكررة ومعيقة وحتى مهددة للحياة. وتشمل هذه:
- الاكتئاب
- اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
- اضطرابات القلق
- اضطراب ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة)
العديد من العلاجات الطبية الحالية لهذه الحالات محدودة بسبب الآثار الجانبية ، أو بطء بدء العمل أو عدم الفعالية. على الرغم من استخدام الكيتامين كعامل مخدر لأكثر من 40 عامًا ، إلا أن استخدامه كعامل مساعد للعلاج النفسي والأدوية الأخرى يعد جديدًا نسبيًا و "خارج التسمية". استنادًا إلى مراجعتنا للأبحاث المتاحة إلى جانب خبرتنا السريرية الخاصة ، وجدنا أنه عند استخدامه بشكل مناسب ، يمكن أن يقلل العلاج النفسي بمساعدة الكيتامين بسرعة وأمان من آثار الاكتئاب والحالات العقلية الأخرى "العالقة" ، حتى في الحالات التي تم اعتبارها " مقاومة للعلاج ".
يوازي الاستخدام الطبي والنفسي للكيتامين حركة أكبر لإعادة إدخال العوامل المخدرة في الممارسة الطبية ، مثل الجهود الأكاديمية الأخيرة لدراسة MDMA لاضطراب ما بعد الصدمة أو السيلوسيبين للقلق حول مرض يهدد الحياة. ومع ذلك ، فإن هذه الدراسات ستستغرق سنوات عديدة لتنتج علاجات مفيدة متاحة لمن يحتاجون إليها ، في حين أن الكيتامين متاح الآن مع العديد من نفس الفوائد المحتملة.
ملحوظة: يحتوي الكيتامين أيضًا على "جانب مظلم" ويشيع استخدامه خارج الرعاية الطبية بدون وصفة طبية. لقد أصبح هذا وباءً صامتًا خاصةً بين الشباب ذوي الذكاء العالي في الولايات المتحدة. إليك مقال عن هذا بما في ذلك مقابلة مع مديرنا الطبي Paul Abramson MD: https://doubleblindmag.com/does-ketamine-have-a-dark-side/
نقوم دائمًا بفحص المرضى المحتملين لخطر الإدارة الذاتية للكيتامين ، وننصح بعدم تناول أي شخص للكيتامين ذاتيًا خارج المحتوى الطبي
الكيتامين لعلاج الاكتئاب المقاوم
الكيتامين لحالات نفسية أخرى
قد يكون الكيتامين مفيدًا أيضًا كعامل مساعد في الحالات الشديدة والمقاومة للعلاج حيث لم ينجح علاج الخط الأول. وتشمل هذه اضطراب الوسواس القهري (OCD) الذي يتميز بأفكار تطفلية مستمرة وما يصاحبها من سلوك متكرر ، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) مع أو بدون أعراض الاكتئاب ، واضطرابات القلق الشديدة.
الكيتامين والوسواس القهري: رودريغيز وآخرون ، علم الأدوية النفسية والعصبية ، 2013
الكيتامين واضطراب ما بعد الصدمة: Feder et al، JAMA Psychiatry، 2014
الكيتامين للألم المزمن والصداع المقاوم للعلاج
لدينا أيضًا خبرة في استخدام الكيتامين كتدخل في الحالات الخطيرة من آلام الأعصاب ، ومتلازمة الألم الإقليمية المعقدة (CRPS) ، والصداع المقاوم للعلاج. انظر لدينا إدارة الألم التكاملية صفحة لمزيد من التفاصيل حول هذا والخيارات الأخرى التي نجمعها لمساعدة أولئك الذين يسعون إلى حلول أكثر شمولاً وإنسانية من تلك التي تقدمها عيادات إدارة الألم التقليدية. عندما يتم اختيار الكيتامين كمساعد ، يتم إعطاؤه عادةً على شكل سلسلة من الحقن في الوريد ، وفقًا لبروتوكولاتنا القائمة على الأدلة.
سيعمل فريق العلاج لدينا معك خلال مرحلة التقييم لتحديد أفضل خطة علاج ممكنة لحالتك ، والتي قد تتضمن أو لا تشمل العلاجات بمساعدة الكيتامين.
آلية العمل
نحن نقبل حاليًا مرضى علاج الكيتامين الذين تتم إحالتهم مباشرة من قبل طبيب معالج أو طبيب نفسي أو أخصائي نفسي يمكنه التحقق من تشخيصاتهم والتنسيق معنا وتقديم رعاية متابعة بعد جلسات الكيتامين.
تشمل عمليتنا أيضًا التقييم الطبي والاختبارات المعملية. بعد التقييم ، سنحدد ما إذا كان استخدام الكيتامين خارج نطاق التسمية جزءًا مناسبًا سريريًا من خطة العلاج. إذا تم وصف علاج الكيتامين ، فإن جميع العلاجات المجدولة يحضرها أخصائي مؤهل تحت المراقبة الفسيولوجية الدقيقة. بعد العلاج ، قد يعود المريض إلى فريق رعايته المعتاد ، أو يختار مواصلة الرعاية لدينا الفريق السريري على أساس مستمر. تم تصميم إطار العلاج بمساعدة الكيتامين لضمان تجربة متكاملة وفعالة.
لقد اخترنا أن نخطئ في جانب السلامة باستخدام إرشادات استبعاد أكثر صرامة مما تتطلبه أغراضنا عند الضرورة. نحتفظ بالحق في رفض العلاج بناءً على انطباعنا السريري.
الرسوم الدراسية
يمكن أن يكون بروتوكول الكيتامين القياسي لاضطرابات المزاج وريديًا أو عضليًا (اعتمادًا على التشخيص والتقييم الفردي) ، ويمكن أن يتراوح من 1-6 جلسات للدورة الأولية ، تليها جلسات متقطعة للمداومة إذا لزم الأمر.
عادة ما تكون بروتوكولات التسريب الخاصة بنا لحالات الألم المزمن والصداع أطول في المدة وتتضمن أدوية مساعدة أخرى.
تقييم المدخول والاختبارات المعملية والتقييم: تختلف التكاليف حسب حالتك والسجلات المقدمة إلينا. عادة ما يغطي التأمين الاختبارات المعملية. قد يتم تعويض أجزاء من علاجات الكيتامين من قبل شركة التأمين الخاصة بك لك خارج الشبكة ، ويمكننا أن نمنحك فاتورة رائعة لتقديمها بعد اكتمال جلساتك.
تتم محاسبة الخدمات الأخرى والوقت الإضافي الذي يقضيه في الرعاية الطبية أو تنسيق الرعاية وفقًا لجدول الرسوم القياسي لدينا.
المدير الطبي ، دكتوراه في الطب
طبيب نفساني ، دكتوراه
معالج نفسي ، LMFT