علم أمراض الاضطرابات الهضمية

كيف يمكنني معرفة ما إذا كنت أعاني من مرض الاضطرابات الهضمية؟

by بول أبرامسون MD

كثيرًا ما أرى مرضى قلقين بشأن حساسية الغلوتين أو مرض الاضطرابات الهضمية. في الواقع ، هذه مشكلة شائعة ويشعر الكثير من الناس بالتحسن إذا أزالوا الأطعمة المصنعة ، والغلوتين على وجه الخصوص ، من نظامهم الغذائي.

المشكلة هي أنه من المهم كيف تقوم بفحص استجابة جسمك للجلوتين.

ما هو مرض الاضطرابات الهضمية؟

مرض الاضطرابات الهضمية هو استجابة مناعية ذاتية للجلوتين الذي يتم تناوله في الطعام. بعبارة أخرى ، يهاجم جهازك المناعي جسمك لأنه يتفاعل بشكل غير لائق مع الغلوتين (الموجود في الحبوب مثل القمح والجاودار والحنطة) الذي تتناوله. يمكن أن يكون لمرض الاضطرابات الهضمية جميع أنواع الآثار الضارة على الجسم ، بدءًا من الإسهال إلى فقر الدم إلى تلف الأعصاب وزيادة معدلات الإصابة ببعض أنواع السرطان.

علم أمراض الاضطرابات الهضمية

لمزيد من المعلومات حول مرض الاضطرابات الهضمية ، يمكنك التحقق من ذلك هذه المقالة على UpToDate.com.

كيف يمكن تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية بشكل أفضل؟ 

هناك فرق مهم بين الغلوتين حساسية و صحيح الداء البطني. تعتبر حساسية الغلوتين أكثر شيوعًا ، ويمكن تحسينها أو عكسها عن طريق تحسين الصحة العامة للغشاء المخاطي المعوي والجهاز المناعي. ومع ذلك ، يميل مرض الاضطرابات الهضمية إلى أن يكون مشكلة مدى الحياة ويتطلب إزالة صارمة للغاية لجميع الغلوتين من النظام الغذائي ، إلى الأبد. يمكن أن تؤدي عواقب عدم إزالة الغلوتين بشكل صارم ، إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والسرطان والأمراض الخطيرة الأخرى.

لذلك أوصي بشدة أن يخضع الجميع للاختبار الصحيح ، بواسطة معمل مرجعي قياسي ، لمرض الاضطرابات الهضمية قبل يزيلون الغلوتين من نظامهم الغذائي. إذا أجريت الاختبارات بعد التخلص من الغلوتين ، فغالبًا ما تكون طبيعية بشكل خاطئ ، ولن تعرف. مرة أخرى ، يجب أن تستهلك كمية من الغلوتين للحصول على نتيجة اختبار دقيقة.

إذا كان لديك فقط حساسية من الغلوتين (تم تشخيصها من خلال تجربة إزالة وإعادة تحدي) ، فهناك أمل في أن تتمكن من إصلاح نفاذية الأمعاء ولم تعد بحاجة إلى أن تكون مثاليًا بشأن تجنب الغلوتين. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية بناءً على هذه الاختبارات ، فيجب عليك التخلص من الغلوتين بشكل صارم لبقية حياتك.

إنه تمييز مهم.

ما هي الاختبارات الأنسب؟

عادةً ما أوصي بفحص ملف الأجسام المضادة IgA (مضاد لـ tTG IgA) ومستوى الغلوبولين المناعي A (IgA) في الدم. هناك ظروف معينة تتطلب إجراء اختبارات دم أخرى ، وحتى الخزعات بالمنظار ، ولكن يمكن لمعظم الناس الاعتماد على هذين الاختبارين البسيطين. ومع ذلك ، إذا كان إجمالي مستوى IgA منخفضًا ، فيجب على المرء الحصول على مزيد من الاستشارات لمعرفة أفضل السبل للحصول على نتيجة اختبار دقيقة.

كم تكلفة هذه الاختبارات؟

عادةً ستنفق حوالي 80-120 دولارًا للاختبارات المعملية نفسها ، اعتمادًا على المكان الذي تذهب إليه. قد يغطيها التأمين إذا كنت قد أجريت هذه الاختبارات في مختبر مرجعي قياسي ، أمر به طبيب ، وكانت لديك أعراض "تبرر طبيًا" الاختبارات.

ماذا لو تخلصت بالفعل من الغلوتين؟

لديك خياران. استمر في الابتعاد عن الغلوتين بشكل صارم إلى الأبد (أي افترض أنك مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية). أو يمكنك إعادة تناول بعض الغلوتين يوميًا لمدة 4-6 أسابيع ثم إجراء فحوصات الدم.  قد يستغرق الأمر حقًا هذا الوقت الطويل لبدء صنع الأجسام المضادة مرة أخرى بعد التخلص من الغلوتين.

أين يمكنني إجراء هذه الاختبارات؟

هنا في كاليفورنيا ، يجب طلب المختبرات من قبل مقدم رعاية صحية مرخص. لذلك ستحتاج إلى زيارة الطبيب الذي يرغب في القيام بذلك نيابة عنك. حتى أفضل ، واحد (مثل طبيب هنا في مجموعة دكتورتي الطبية) من يعرف تكلفة الأشياء ومن يمكنه الحصول على أسعار عادلة وشفافة في الاختبارات المعملية. يمكنك أيضًا طلب هذه الاختبارات عبر الإنترنت من شركات خارج الدولة ، غالبًا بتكلفة أعلى إلى حد ما ، دون زيارة الطبيب.

ماذا لو لم أكن متأكدًا مما يجب فعله؟

بكل الوسائل ، راجع طبيبًا يعرف هذه الأشياء ، والذي يمكنه مساعدتك في شرح خياراتك والتأكد من اكتشاف الأمور بشكل صحيح. مثلنا ، إذا كان بإمكانك القدوم لرؤيتنا في سان فرانسيسكو.