مرق العظام: #Paleo الخير أم مخاطر السمية الرصاص؟

أصبح استهلاك نخاع العظام ومرق العظام أكثر شيوعًا ، وحتى الورك ، مع زيادة شعبية حمية باليو ، والنظام الغذائي الصحي المثالي ، ونظام جابس الغذائي. من المفترض أن تكون مرق العظام عنصرًا أساسيًا في النظم الغذائية التطورية كمصدر غني للكالسيوم والمعادن الأخرى. يتم صنعه عن طريق غمر العظام وأي جزء آخر من الحيوان غير المأكول في الماء ، ويغلي لمدة 12 إلى 48 ساعة. تسمح هذه العملية للمعادن بالذوبان في الماء حيث تتفكك العظام والغضاريف. وبالتالي فإن مرق العظام غني بالكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم والكولاجين (الذي يتكون من البروتين ، وخاصة الأحماض الأمينية البرولين والجليسين) والجلوكوزامين وشوندروتن والكيراتين وحمض الهيالورونيك.

هذه المكونات مفيدة من الناحية الغذائية للعديد من العمليات الفسيولوجية للجسم ، بما في ذلك:

مرق

مرق العظام

  • نمو العظام وإصلاحها (خاصة إذا كنت تعاني من كسر في قدمك وأنت ترتدي عدائين حفاة)
  • إنتاج الجلوكوز وإزالة السموم من الدم عن طريق الكبد
  • التئام الأنسجة وصيانتها
  • Pإنتاج البلازما
  • هضم وامتصاص العناصر الغذائية
  • تقلص العضلات
  • وظيفة الغدة الدرقية.

تبدو رائعة ، أليس كذلك؟ مرق العظام هي بالتأكيد غذاء قوي ومهم للغاية عندما لا يتم استهلاك منتجات الألبان. ومع ذلك ، تم نشر دراسة مؤخرًا في المجلة الفرضيات الطبية إثارة مخاوف من التلوث بالرصاص في مرق العظام المتاحة تجارياً. يمكن أن تسبب سمية الرصاص لدى البشر مشاكل في الإنجاب والجهاز الهضمي ، واعتلال الأعصاب ، وفقر الدم ، وآلام البطن ، وضعف الذاكرة ، والاكتئاب ، وتشير الدراسات الحديثة إلى أنه حتى الكميات الصغيرة من التعرض للرصاص يمكن أن يسبب مشاكل.

يُخزن الرصاص في العظام ، وبالتالي فقد افترض أن تركيز الرصاص في مرق العظام سيتجاوز إلى حد كبير تركيز ماء الصنبور. درس الباحثون ثلاثة مرق مختلفة مصنوعة من ماء الصنبور وعظام دجاج عضوية ، ولحوم بدون عظام ، وجلد وغضاريف بدون عظام. يحتوي ماء الصنبور المستخدم في صنع المرق على 89 جزءًا لكل مليار من الرصاص. احتوت مرق العظام على 700 جزء في المليار واحتوت مرق الجلد والغضاريف على 950 جزءًا في المليار. قد يبدو هذا مقلقًا في البداية ، لكن ضع في اعتبارك أن الحد القانوني للرصاص في مياه الشرب هو في الواقع 1500 جزء في المليار. من المحتمل أن تتجاوز فوائد مرق العظام التعرض المتزايد للرصاص ، ولكن هذا من المحتمل أن يعتمد على الجرعة والفرد. من غير الواضح أيضًا ما إذا كانت الحيوانات التي يتم تربيتها في المراعي ، والمفضلة في حمية باليو ، قد تحتوي على نسبة أقل من الرصاص في عظامها مقارنة بالحيوانات التي تتغذى على الحبوب (عضوية أم لا). يجب على بعض الأفراد والسكان ، مثل النساء الحوامل ، توخي مزيد من الحذر لتجنب التعرض للرصاص.

إذا كنت تستهلك مرق العظام بشكل متكرر ، فسيكون أحد التدابير الحكيمة هو أن تطلب من طبيبك إجراء فحص دم للرصاص وربما بروتوبورفرين (EP) ، والذي سيرى ما إذا كان نمط ابتلاع مرق العظام لديك قد أدى إلى تعرض كبير للرصاص.

رابط الدراسة في الفرضيات الطبية

 

كن كتابا مثمرا

مراجعة: كتاب "كن مثمرًا" عن الخصوبة بقلم Victoria Maizes MD

قراءة في كتاب: "كن مثمرًا: الدليل الأساسي لتعظيم الخصوبة وإنجاب طفل سليم ،" بقلم فيكتوريا مايزيس ، دكتوراه في الطب من مركز أريزونا للطب التكاملي.

تواجه العديد من التحديات الآباء الراغبين في الإنجاب والولادة بنجاح اليوم. بالاعتماد على خبرتها في الطب التكاملي ، تدمج الدكتورة فيكتوريا مايزز العلم مع الحكمة التقليدية لمساعدة الآباء والأمهات على التنقل في عملية الإنجاب بشكل أكثر حنكة.

كن كتابا مثمرا

على الرغم من أن هذا الكتاب يتحدث إلى جميع النساء الخصبات في نطاق الخصوبة ، إلا أنه يأتي في الوقت المناسب للشابات اللواتي ربما يفكرن في الأمومة في المستقبل. وقت التحضير للحمل الصحي هو سنوات قبل أن تقرر إنجاب طفل بالفعل ، ويقدم الدكتور مايز العديد من الموارد للمساعدة في تحسين احتمالات تحقيق نتيجة ناجحة وصحية. بالإضافة إلى المراجعة الجيدة للأساليب الطبية التقليدية ، يجتاز الدكتور مايسز التقنيات والتقاليد المشهورة التي تتراوح من التغذية والصحة البيئية والروحانية وطب العقل والجسم إلى المكملات الغذائية والأعشاب والطب الصيني التقليدي ، مما يمنح القارئ ثروة من الخيارات للاختيار من بينها. سيجد الآباء و "الآباء المحتملون" قائمة الموارد الإضافية الشاملة في نهاية الكتاب مفيدة بشكل خاص.

إنني أتطلع إلى التوصية بهذا الكتاب للمرضى الذين يفكرون في الحمل ، والذين لم يبدأوا بعد في التفكير فيه ، وأولياء أمور الفتيات. موقع الويب الخاص بالدكتور مايزيس هو هنا.

 

فيروس كورونا

محدث: تم تحديد فيروس كورونا الجديد في الجهاز التنفسي لدى المسافرين إلى دول الشرق الأوسط #travelmedicine

وكالة الصحة العامة الكندية: 15 فبراير 2013
المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض: 7 مارس 2013

تحديث: تم تحديد ما مجموعه 14 حالة إصابة مؤكدة بفيروس كورونا الجديد ، مع 8 وفيات. يبدو أن هناك ارتباطًا بالسفر مؤخرًا إلى شبه الجزيرة العربية (المملكة العربية السعودية وقطر والأردن) والإصابة المشتركة بالإنفلونزا A (H1N1). قدم المرضى مع التهابات الجهاز التنفسي السفلي. تم الإبلاغ عن حالات في المملكة المتحدة ولكن ليس في الولايات المتحدة. يتم إجراء اختبار العينات في الولايات المتحدة بواسطة مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها عبر إدارات الصحة المحلية.

Q: كم عدد الأشخاص الذين أصيبوا؟
A: من أبريل 2012 إلى مارس 2013 ، تم تأكيد إصابة 14 شخصًا من الأردن والمملكة العربية السعودية وقطر والمملكة المتحدة بعدوى ناجمة عن فيروس كورونا الجديد.

  • السعودية: 7 أفراد. مات 5 منهم
  • قطر: شخصان كلاهما نجا
  • الأردن: 2 شخص. كلاهما مات
  • المملكة المتحدة: 3 أشخاص ؛ توفي 1 ، تلقى 1 العلاج ، تعافى 1

المشاركة الأصلية: في خريف عام 2012 ، تم التعرف على فيروس كورونا جديد (جديد) في عدد قليل من حالات الأشخاص الذين ذهبوا أو قدموا من المملكة العربية السعودية وقطر والأردن. تم تحديد حالة جديدة مؤخرًا في المملكة المتحدة. لم يكن لهذا الشخص تاريخ سفر سابق ، ولكنه قريب من إحدى الحالات السابقة ولديه حالة طبية أساسية ، مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي. يشير هذا إلى أن الشخص الذي تم تحديده مؤخرًا ربما يكون قد أصيب بالعدوى من خلال الاتصال بين شخص وآخر مع قريبه ؛ ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة بهذه العدوى لا يزال يعتبر منخفضًا للغاية.

فيروس كورونا

فيروسات كورونا هي سبب نزلات البرد ولكن يمكن أن تكون أيضًا سببًا لأمراض أكثر خطورة بما في ذلك متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس). في هذا الوقت ، لا يزال هناك المزيد لمعرفة المزيد عن هذا الفيروس التاجي الجديد. عانت جميع الحالات من مرض شبيه بالإنفلونزا بما في ذلك علامات وأعراض الالتهاب الرئوي والتي قد تشمل السعال والأغشية المخاطية وضيق التنفس والضيق وألم الصدر و / أو الحمى.

تواصل منظمة الصحة العالمية العمل مع وزارات الصحة ذات الصلة والشركاء الدوليين الآخرين لدعم التحقيقات لاكتساب فهم أفضل للمرض ومخاطره. لا تزال هناك قيود على السفر حيث لا تزال المخاطر على المسافرين منخفضة للغاية.

مرجع: الإصدار المبكر لـ CDC MMWR في 7 مارس 2013.

توصيات

استشر عيادة السفر الصحية قبل ستة أسابيع على الأقل من السفر.

احم نفسك والآخرين من انتشار الجراثيم والأمراض الشبيهة بالإنفلونزا

إذا كنت مريضًا بأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا ، فقم بتأخير السفر أو البقاء في المنزل:

  • يجب على المسافرين التعرف على علامات وأعراض المرض الشبيه بالإنفلونزا ، وتأخير السفر أو البقاء في المنزل إذا لم يشعروا بصحة جيدة.
  • يجب على المسافرين ملاحظة أنهم قد يخضعون لإجراءات الحجر الصحي في بعض البلدان إذا ظهرت عليهم أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

اغسل يديك باستمرار:

  • تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك بيديك حيث يمكن أن تنتشر الجراثيم بهذه الطريقة. على سبيل المثال ، إذا لمست مقبض باب به جراثيم ثم لمست فمك ، فقد تمرض.
  • بغسل يديك بالصابون تحت الماء الجاري الدافئ لمدة 20 ثانية على الأقل ، ستقلل من فرص إصابتك بالمرض.
  • استخدم معقم اليدين المعتمد على الكحول إذا لم يكن الماء والصابون متاحين بسهولة. من الجيد أن تحتفظ ببعضها معك في جيبك أو محفظتك عند السفر.

ممارسة آداب السعال والعطس المناسبة:

  • غط فمك وأنفك بذراعك لتقليل انتشار الجراثيم. تذكر إذا كنت تستخدم منديلًا ، فتخلص منه في أسرع وقت ممكن واغسل يديك بعد ذلك
  • حاول تجنب الاتصال الوثيق مع المرضى.

ابق على اطلاع دائم بالتطعيمات الخاصة بك

لا يوجد لقاح لهذا الفيروس التاجي الجديد ، ومع ذلك ، من المهم أن تكون على اطلاع دائم بجميع اللقاحات الروتينية والموصى بها ، بما في ذلك لقاح الأنفلونزا الموسمية لهذا العام ، قبل السفر.

مراقبة صحتك   

إذا ظهرت عليك أعراض تسبب صعوبة في التنفس عند عودتك من السفر:

  • اطلب العناية الطبية على الفور.
  • أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالدول التي قمت بزيارتها أثناء السفر.
بيانات من المادة

كم سيكلفني التواء الكاحل في غرفة الطوارئ؟ في مكان ما بين 4 دولارات و 24110 دولارات. #costsofcare

أنت تلوي كاحلك بشدة ، ولست متأكدًا مما إذا كان مكسورًا أم لا. إنها السادسة مساءً من مساء يوم الجمعة ، لذلك تتوجه إلى غرفة الطوارئ لتصويرها بالأشعة السينية. في الفرز تسأل "كم قد يكلفني هذا؟" عادة ، لن يتمكن أي شخص يعمل في المستشفى في تلك اللحظة من التخمين.

جديد الدراسة خارج جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، الذي سيتم نشره في العدد القادم من جورنال PLoS ONE مفتوح المصدر ، نظر في فواتير أكثر من 8000 زيارة لقسم الطوارئ لتشخيصات الطوارئ العشرة الأكثر شيوعًا للمرضى بين 18 و 64

بيانات من المادة

سنوات من العمر. النتائج ، رغم أنها لم تكن مفاجئة بالنسبة لي ، تسلط الضوء على مقدار المخاطر المالية التي تتعرض لها عند دخولك إلى مستشفى في الولايات المتحدة.

تفاوتت أسعار الظروف المشتركة على نطاق واسع. في حين أن هذا قد يعكس شدة المرض والتشخيصات الضرورية ، فإن نطاق الأسعار يتجاوز بكثير نطاق التعقيد المحتمل:

  • الالتواءات والسلالات: من 4 إلى 24,110 دولارات.
  • الصداع: 15 $ to 17,797،XNUMX $.
  • حصوة الكلى ، من 128 دولارًا إلى 39,408 دولارًا.
  • التهاب المسالك البولية؟ من 50 دولارًا إلى 73.002 دولارًا.

هذه هي رسوم "الرسوم الرئيسية" (قائمة الأسعار) ، وهي الأسعار التي يُطلب من المرضى الذين يدفعون النقود دفعها ، وذلك على أساس الخصومات الممنوحة لشركات التأمين. هذه النتائج تتفق مع الأخيرة أطروحة في مجلة تايم لستيفن بريل حول ممارسات الفوترة في صناعة التأمين (مقال يجب قراءته).

رابط لمقالة المصدر في PLOS One

ما الذي يمكننا فعله في ظل عدم القدرة على التنبؤ بالأسعار في معظم المستشفيات؟

  1. كوِّن علاقة مع طبيب يمكنه مساعدتك في التنقل في المستشفى في حالة احتياجك لاستخدام واحد بعيد الاحتمال.
  2. احصل على طبيب متاح بما يكفي لرعاية الأشياء التي لا تتطلب مستشفى ، خارج المستشفى ، في الوقت المناسب.
  3. احصل على نوع من التأمين الكارثي الذي سيحميك من الإفلاس في حالة التواء الكاحل. وثيقة بدون حد أقصى منخفض لمبلغ الدفع.

هنا في سان فرانسيسكو يمكنك دائمًا الاختيار مجموعة دكتورتي الطبية كمنزلك الطبي وداعمك ، للمساعدة في تجنب بعض عدم اليقين الذي يمكن تجنبه وانعدام الشفافية في نظام الرعاية الصحية الأكبر.

ستيفن بريل

الحبة المرة: لماذا تسحقنا الفواتير الطبية. التقارير الاستقصائية في أفضل حالاتها من ستيفن بريل. #costsofcare

القراءة المطلوبة لكل من يعيش في الولايات المتحدة ، أو من يفكر في القيام بذلك: قدم ستيفن بريل مقالًا رائعًا من الصحافة الاستقصائية الأسبوع الماضي عن نظام الرعاية الصحية بالولايات المتحدة في مجلة تايم. نأمل أن يقرأها الجميع قبل إنهم يصابون بمرض خطير ، ولكن بغض النظر عن ذلك ، فإنه يكشف عن بعض الأسباب التي تجعل اقتصاد الرعاية الصحية غير منطقي على الإطلاق. هذا في حد ذاته لن يمثل مشكلة ، ولكنه أيضًا يؤدي إلى إفلاس الأفراد والبلد بأكمله ، وهو أمر مخز حقًا.

إذا سبق لك أن استهلكت الرعاية الصحية في المستشفى ونظرت إلى الفواتير التي نتجت عن ذلك ، فسوف تتصل على الفور بتحليله المكون من 36 صفحة لستة فواتير مستشفى. لكنه يوثق بعبارات لا لبس فيها الوقاحة المطلقة لصناعة الصحة التي تحدد الأسعار بشكل تعسفي ، وتطبقها بشكل غير متساو ، وغالبا ما تجمع على اتهامات سخيفة بلا رحمة.

آمل أن تبدأ هذه المقالة في إحداث تغيير جذري حيث يطالب الأمريكيون في اقتصاد الرعاية الصحية بأشياء أساسية مطلوبة في كل اقتصاد آخر. ولكن في السوق حيث

ستيفن بريل

ستيفن بريل في برنامج ديلي شو مع جون ستيوارت

لا يتمتع المستهلكون (الأشخاص المصابون بمرض حاد مفاجئ) بالحرية في التسوق ، وأعتقد أن المستشفيات يجب أن تلتزم بمستوى من الشفافية والأخلاق أعلى من صناعة البقالة على سبيل المثال.

المقال هنا: حبة مريرة لماذا تسحقنا الفواتير الطبية ، في مجلة تايم.

يوتيوب: فيديو من مجلة تايم عن مقالته.

ومشاهدة مقابلة كاملة مع جون ستيوارت في برنامج ديلي شو.

استنتاج بريل بأنه يجب علينا ببساطة توسيع نطاق الرعاية الطبية لإصلاح هذه المشكلة ربما يكون خاطئًا. لكنه يكشف عن بعض العيوب الأساسية للغاية التي يجب أن يكون كل مستهلك على دراية بها قبل أن يتوجه إلى أي مستشفى لأي شيء ، سواء للمرضى الداخليين أو العيادات الخارجية أو المختبرات أو التصوير أو الجراحة أو الطوارئ.

يتحدث عن دعاة الفواتير الذين ساعدوا الناس على قطع فواتيرهم بعد وقوعها. ولكن من المهم أيضًا أن يكون لديك طبيب على دراية بمشكلة التكلفة ويمكنه مساعدتك في التنقل قبل الأزمة الصحية وخلالها. نحن خبراء في هذا الأمر في My Doctor Medical Group في سان فرانسيسكو ، وهذا أحد أسباب خروج مرضانا من الشبكة لاختيارنا من أجلها الرعاية الصحية الأولية. بعد كل شيء ، فإن تكاليف رعاية المرضى الخارجيين ضئيلة مقارنة بالرعاية في المستشفى ، وغالبًا ما يكون استثمارًا مفيدًا للحصول على طبيب في فريقك من يعمل لديك ، وليس شركة التأمين الخاصة بك ، عندما تكون الرقائق معطلة.

علم أمراض الاضطرابات الهضمية

كيف يمكنني معرفة ما إذا كنت أعاني من مرض الاضطرابات الهضمية؟

كثيرًا ما أرى مرضى قلقين بشأن حساسية الغلوتين أو مرض الاضطرابات الهضمية. في الواقع ، هذه مشكلة شائعة ويشعر الكثير من الناس بالتحسن إذا أزالوا الأطعمة المصنعة ، والغلوتين على وجه الخصوص ، من نظامهم الغذائي.

المشكلة هي أنه من المهم كيف تقوم بفحص استجابة جسمك للجلوتين.

ما هو مرض الاضطرابات الهضمية؟

مرض الاضطرابات الهضمية هو استجابة مناعية ذاتية للجلوتين الذي يتم تناوله في الطعام. بعبارة أخرى ، يهاجم جهازك المناعي جسمك لأنه يتفاعل بشكل غير لائق مع الغلوتين (الموجود في الحبوب مثل القمح والجاودار والحنطة) الذي تتناوله. يمكن أن يكون لمرض الاضطرابات الهضمية جميع أنواع الآثار الضارة على الجسم ، بدءًا من الإسهال إلى فقر الدم إلى تلف الأعصاب وزيادة معدلات الإصابة ببعض أنواع السرطان.

علم أمراض الاضطرابات الهضمية

لمزيد من المعلومات حول مرض الاضطرابات الهضمية ، يمكنك التحقق من ذلك هذه المقالة على UpToDate.com.

كيف يمكن تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية بشكل أفضل؟ 

هناك فرق مهم بين الغلوتين حساسية و صحيح الداء البطني. تعتبر حساسية الغلوتين أكثر شيوعًا ، ويمكن تحسينها أو عكسها عن طريق تحسين الصحة العامة للغشاء المخاطي المعوي والجهاز المناعي. ومع ذلك ، يميل مرض الاضطرابات الهضمية إلى أن يكون مشكلة مدى الحياة ويتطلب إزالة صارمة للغاية لجميع الغلوتين من النظام الغذائي ، إلى الأبد. يمكن أن تؤدي عواقب عدم إزالة الغلوتين بشكل صارم ، إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والسرطان والأمراض الخطيرة الأخرى.

لذلك أوصي بشدة أن يخضع الجميع للاختبار الصحيح ، بواسطة معمل مرجعي قياسي ، لمرض الاضطرابات الهضمية قبل يزيلون الغلوتين من نظامهم الغذائي. إذا أجريت الاختبارات بعد التخلص من الغلوتين ، فغالبًا ما تكون طبيعية بشكل خاطئ ، ولن تعرف. مرة أخرى ، يجب أن تستهلك كمية من الغلوتين للحصول على نتيجة اختبار دقيقة.

إذا كان لديك فقط حساسية من الغلوتين (تم تشخيصها من خلال تجربة إزالة وإعادة تحدي) ، فهناك أمل في أن تتمكن من إصلاح نفاذية الأمعاء ولم تعد بحاجة إلى أن تكون مثاليًا بشأن تجنب الغلوتين. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية بناءً على هذه الاختبارات ، فيجب عليك التخلص من الغلوتين بشكل صارم لبقية حياتك.

إنه تمييز مهم.

ما هي الاختبارات الأنسب؟

عادةً ما أوصي بفحص ملف الأجسام المضادة IgA (مضاد لـ tTG IgA) ومستوى الغلوبولين المناعي A (IgA) في الدم. هناك ظروف معينة تتطلب إجراء اختبارات دم أخرى ، وحتى الخزعات بالمنظار ، ولكن يمكن لمعظم الناس الاعتماد على هذين الاختبارين البسيطين. ومع ذلك ، إذا كان إجمالي مستوى IgA منخفضًا ، فيجب على المرء الحصول على مزيد من الاستشارات لمعرفة أفضل السبل للحصول على نتيجة اختبار دقيقة.

كم تكلفة هذه الاختبارات؟

عادةً ستنفق حوالي 80-120 دولارًا للاختبارات المعملية نفسها ، اعتمادًا على المكان الذي تذهب إليه. قد يغطيها التأمين إذا كنت قد أجريت هذه الاختبارات في مختبر مرجعي قياسي ، أمر به طبيب ، وكانت لديك أعراض "تبرر طبيًا" الاختبارات.

ماذا لو تخلصت بالفعل من الغلوتين؟

لديك خياران. استمر في الابتعاد عن الغلوتين بشكل صارم إلى الأبد (أي افترض أنك مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية). أو يمكنك إعادة تناول بعض الغلوتين يوميًا لمدة 4-6 أسابيع ثم إجراء فحوصات الدم.  قد يستغرق الأمر حقًا هذا الوقت الطويل لبدء صنع الأجسام المضادة مرة أخرى بعد التخلص من الغلوتين.

أين يمكنني إجراء هذه الاختبارات؟

هنا في كاليفورنيا ، يجب طلب المختبرات من قبل مقدم رعاية صحية مرخص. لذلك ستحتاج إلى زيارة الطبيب الذي يرغب في القيام بذلك نيابة عنك. حتى أفضل ، واحد (مثل طبيب هنا في مجموعة دكتورتي الطبية) من يعرف تكلفة الأشياء ومن يمكنه الحصول على أسعار عادلة وشفافة في الاختبارات المعملية. يمكنك أيضًا طلب هذه الاختبارات عبر الإنترنت من شركات خارج الدولة ، غالبًا بتكلفة أعلى إلى حد ما ، دون زيارة الطبيب.

ماذا لو لم أكن متأكدًا مما يجب فعله؟

بكل الوسائل ، راجع طبيبًا يعرف هذه الأشياء ، والذي يمكنه مساعدتك في شرح خياراتك والتأكد من اكتشاف الأمور بشكل صحيح. مثلنا ، إذا كان بإمكانك القدوم لرؤيتنا في سان فرانسيسكو.

لماذا ستستمر حركة #QuantifiedSelf في تحقيق تقدم في الطب

مقتطفات من مقال على مدونة Medtech Pulse:

"كثير من الأشخاص الذين يأتون إلى مكتبي ... جاءوا لأن الطب الحديث قد خذلهم بطريقة ما ، أو لأنهم استخدموا قوتهم لمساعدتهم وهم لا يعرفون ماذا يفعلون أيضًا." —راشيل نعومي ريمين ، طبيبة

قبل أسبوعين ، في Stanford Medicine X ، استخدم Paul Abramson MD هذا الاقتباس لبدء عرض تقديمي حول كيفية تقاطع حركة الذات الكمية مع الطب. اكتشف أبرامسون ، الذي كان في الأصل مهندسًا كهربائيًا من خلال التدريب ، أنه كان متحمسًا أكثر من خلال الاستماع إلى قصص الناس ومحاولة مساعدتهم أكثر من القيام بأبحاث في الهندسة. ثم التحق بكلية الطب ، وبدأ في نهاية المطاف في ممارسة طب الأسرة. في وقت لاحق ، بدأ في الانغماس في التتبع الذاتي لاكتشاف سبب تعرضه للصداع المتكرر. في وقت لاحق ، استخدم البيانات التي تم الحصول عليها من التجارب لربط الصداع بمشكلة النوم وكان لديه فكرة واضحة: "لماذا لا يمكننا فعل [شيء مشابه] لكثير من الناس؟"

من بين أكبر المشاكل في الطب ، كما يرى أبرامسون ، الافتقار إلى تمكين المريض وضعف خدمة العملاء. وأوضح أنه يمكن تسخير حركة الذات الكمية للمساعدة في معالجة مثل هذه المشاكل. من نواح كثيرة ، ما يفعله المتتبعون الصحيون هو امتداد لتقليد طبي طويل. "كان الأطباء يصفون سجلات الصداع للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي والسجلات الغذائية [لفترة طويلة]." بينما تمنح الحركة الذاتية الكمية لأتباعها قوة جديدة لمراقبة صحتهم ، ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص لديهم نجاح محدود في التتبع الذاتي ما لم يكونوا كذلك واعترف بأنه متحمس للغاية. للتعامل مع هذه المشكلة ، توصل أبرامسون إلى نموذج في ممارسته الطبية لجعل المريض على اتصال بمدرب تتبع البيانات وكذلك الطبيب. "إنه نهج قائم على الفريق ولكنه يعتمد حقًا على نموذج الاستكشاف الذاتي هذا." يعمل مدرب الكم مع المريض كنظير للمساعدة في تحفيزهم وتفسير بياناتهم الصحية.

يمكنك العثور على المقالة الأصلية هنا: http://www.qmed.com/mpmn/medtechpulse/why-quantified-self-movement-will-continue-make-inroads-medicine

والدكتور أبرامسون مدونة الطبيب الكمي هنا

 

بول أبرامسون MD

محاضرة الدكتور أبرامسون في Medicine X 2012 عن التتبع الذاتي في الرعاية الطبية

لقد ألقيت حديثًا حول تطبيق التتبع الذاتي في ممارستي الطبية في مؤتمر Medicine X 2012 في ستانفورد في 28 سبتمبر 2012. قدم القليل من المنظور حول نظام الرعاية الصحية وأوجه قصوره مقدمة لنموذج جديد للرعاية يتضمن المدرب كعضو أساسي في الفريق الطبي ، مع وجود المريض في المركز.

الشرائح هنا على SlideShare:

 

الرابط المباشر هنا: نقاش الطبيب المحدد: الشرائح على SlideShare

يمكنك زيارة مدونة دكتور أبرامسون "Quantified Doctor" هنا: الطبيب الكمي

 

فيتامين D3

هل تتناول مكملات فيتامين د؟ بعض الاقتراحات.

يأتي إلي العديد من المرضى لتناول مكملات فيتامين (د) ، وهناك الكثير من مقالات الرأي المؤيدة والمعارضة لمكملات فيتامين (د) مؤخرًا. بدون الخوض في البيانات بعمق شديد ، يبدو من المحتمل أن مكملات فيتامين D3 من المحتمل أن تكون مفيدة إلى حد ما ، ولكن هذا الإفراط في المكملات قد يكون ضارًا حتى قبل أن تحصل على سمية صريحة لفيتامين د (وهو أمر نادر الحدوث) ).

ثلاثة اقتراحات بسيطة:

فيتامين D3

  1. إذا كنت تعاني من حالات طبية مزمنة ، فتحدث إلى الطبيب بشأن اختبار فيتامين (د) والجرعات لتجنب أي عواقب غير مقصودة ؛
  2. تناول مكملات فيتامين د 3 مع وجبة اليوم التي تحتوي على معظم الدهون / الزيوت. إنه فيتامين قابل للذوبان في الدهون وهذا سيزيد من الامتصاص ؛
  3. إذا كنت شخصًا بالغًا وتتناول أكثر من 2000 وحدة دولية من فيتامين D3 يوميًا ، فمن المهم أن يتم فحص 25-OH-فيتامين D للتأكد من أنك في نطاق معقول (من وجهة نظري ، 30-60 نانوغرام) / مل). يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أسابيع حتى تتم موازنة المستويات بعد تغيير الجرعة.

بالطبع ، إذا كانت لديك أسئلة محددة حول صحتك ، فيرجى التحدث إلى طبيبك ، أو تفضل بزيارتنا كمريض في سان فرانسيسكو.

 

الدراسة: استخدام الستاتين يؤدي إلى التعب

ما لاحظه الأطباء منذ فترة طويلة ، وهو التعب الناجم عن الستاتين ، يتم إثباته الآن في الدراسات العشوائية ذات الشواهد المناسبة.

أخذ الباحثون 1016 بالغًا يعانون من ارتفاع كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، وأعطوهم عقار سيمفاستاتين أو برافاستاتين أو دواء وهمي. في عمر 6 أشهر ، كان الأشخاص الذين يتناولون أدوية الستاتين أكثر عرضة للإرهاق أثناء الراحة والجهد.

من المنطقي استخدام أدوية الستاتين فقط في المرضى الذين يحتمل أن توفر الأدوية فيها فائدة صافية ، مثل أولئك الذين أظهروا أمراض القلب والأوعية الدموية أو الأوعية الدموية الدماغية أو مرض السكري. الاستخدام الروتيني للعلاج امرأة متعبةيعد ارتفاع الكوليسترول في السكان الأقل عرضة للخطر فكرة سيئة ، على الرغم من التسويق التاريخي المكثف لشركة الأدوية على عكس ذلك.

في الحالات التي لا يكون فيها ما يجب القيام به واضحًا ، يمكن أن تكون الاختبارات الأكثر تقدمًا مفيدة في بعض الأحيان في تصنيف المخاطر واتخاذ قرار تعليمي بشأن استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول.

مرجع:
أرشيفات الطب الباطني: http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1183454